О том, как сохранить шейку матки здоровой, я рассказываю на вебинаре:
Патология шейки матки – одна из самых распространенных среди женщин. Преимущественное большинство вопросов возникает именно на эту тему. Как лечить эрозию? Каковы проявления предрака и рака шейки матки? Как избежать этих грозных заболеваний? На все эти вопросы, а также на многие другие будем отвечать в этом разделе.
Истинной эрозией шейки матки называют повреждение многослойного плоского эпителия или его отторжение в результате воспаления, химического воздействия или лечения. При этом отсутствие покровного эпителия обычно кратковременно – не более 1-2 недель. Истинную эрозию "поймать" очень сложно, так как она существует недолго.
«Свято место пусто не бывает» - эрозия быстро "зарастает" цилиндрическим (красным) эпителием. Красное пятнышко бледнее. В народе это состояние называется эрозией шейки матки. На самом деле к эрозии никакого отношения не имеет. В медицине применяется термин эктопия (или псевдоэрозия) шейки матки, так как место одного эпителия эктопировано (замещено) другим.
Псевдоэрозия (эктопия) может существовать долго и самостоятельно не "заживать", то есть не эпителизироваться. Именно с эктопией шейки матки мы чаще всего сталкиваемся в своей практике. Эктопия шейки матки всегда требует лечения, о котором мы поговорим позже.
Многих женщин эктопия шейки матки никак не беспокоит. В то же время стоит обращать внимание на появившиеся зуд, выделения из половых путей, особенно, если они имеют неприятный запах, которые очень часто сопровождают эктопию шейки матки.
1. этап. Даже при обычном гинекологическом осмотре можно оценить состояние шейки матки, ее эпителия и увидеть эктопию, а также выявить выделения во влагалище и из цервикального канала.
2. этап. В качестве скринингового метода обследования шейки матки рекомендую использовать взятие мазков из цервикального канала и соскоб с шейки матки на цитологическое исследование – мазок Папаниколау ( Papanicolaou test, Pap test или Pap smear) или цитологический мазок. Это тест, с помощью которого можно выявить предраковые или раковые клетки во влагалище и шейке матки. Назван именем греческого учёного Папаниколау.
3. этап. Наиболее ценным и информативным методом диагностики заболеваний шейки матки является кольпоскопия. Это процедура прицельного изучения шейки матки под специальным микроскопом (кольпоскопом) с увеличением изображения в несколько раз (от 2,5 до 15). Кольпоскопию лучше проводить в первую фазу цикла – в первые 5-7 дней после окончания менструации. Какой-либо специальной подготовки перед проведением исследования не требуется.
4. этап. Если при осмотре и кольпоскопии имеются признаки воспалительного процесса и половой инфекции, следует обследоваться с целью выявления возбудителя и подбора лечения – сдать мазки на флору (общий мазок, мазок из влагалища, бактериоскопия).
5. этап. Не всю инфекцию можно «увидеть» в обычном мазке на флору. Многие возбудители половой инфекции (вирусы, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и пр.) имеют очень маленькие размеры, из-за чего не поддаются идентификации под микроскопом.
6. этап. Бактериологический посев отделяемого, взятого из цервикального канала, заключается в том, что этот материал помещается в особую питательную среду, способствующую размножению тех или иных бактерий.
7. этап. При подозрении на наличие атипических участков врач может провести биопсию шейки.
Отвечая на самый популярный вопрос: «Как лечить эрозию (эктопию) шейки матки?», могу сказать, что в современной медицине существует 3 метода деструкции патологического эпителия:
1. При криодеструкции шейки матки под воздействием жидкого азота происходит быстрое охлаждение тканей шейки матки и разрушение патологического эпителия эктопии.
2. Лазерная коагуляция шейки матки основана на эффекте выпаривания тканей под воздействием энергии лазерного луча высокой интенсивности. Воздействие можно четко ограничить по площади и глубине, что сводит к минимуму траву окружающих эктопию здоровых тканей.
3. Радиоволновая коагуляция шейки матки. Принцип работы радиоволны заключается в выпаривании тканей шейки матки путем нарушения стабильности собственных электромагнитных полей молекул, из которых состоит ткань шейки матки, сверхвысокочастотным электромагнитным полем радионожа.
Все современные вмешательства на шейке матки проводятся амбулаторно. Процедура проходит быстро и безболезненно, без кровопотери, выполняется в амбулаторных условиях. Процедура проходит без осложнений.
Ольга Панкова
Если у Вас есть вопросы, Вы можете задать их мне ЛИЧНО во время дистанционной консультации.
Подробно о диагностике и лечении эрозии (эктопии) шейки матки, а также о самых современных методах коагуляции шейки матки Вы узнаете из моих книг: