Дефицит магния и беременность

Дефицит магния во время беременности:

О подготовке к зачатию и ведении беременности рассказываю на вебинарах:

Магний (Mg) является важнейшим внутриклеточным микроэлементом. Он необходим для жизнедеятельности организма на протяжении всей жизни человека: от зачатия до старости. Особую роль магний играет во время беременности. Недостаток этого иона сказывается на состоянии мамы и малыша. О том, как оценить статус магния в своем организме и избежать последствий дефицита, я расскажу далее.

Роль магния в организме

Магний и беременность

Согласно результатам отечественного многоцентрового исследования MAGIC 1, проходившего в 2012 г. в 10 городах России с участием 1130 женщин, распространенность дефицита магния среди беременных составила 81,2%, что было выше, чем среди всего населения (47,8%).

Дефицит магния причастен к развитию одного из самых грозных осложнений беременности – эклампсии. Это состояние возникает на пике гипомагниемии, всегда сопровождается судорогами и зачастую аритмией. Кроме того, снижение уровня магния приводит к эндотелиальной дисфункции – поражению внутренней выстилки мелких сосудов и закупорке их просвета тромбами, вследствие чего развивается плацентарная недостаточность и задержка развития плода.

Именно дефицит магния, как основополагающего элемента формирования соединительной ткани, играет огромную роль в развития патологии плода: пороков сердца и суставов, подвывихов, недоразвития и т.д. Результатом длительного отрицательного баланса магния могут быть судороги и синдром внезапной смерти новорожденного. При дефиците магния также нередко наблюдается кальциноз плаценты.

Mg - природный регулятор сосудистого тонуса, способствующий расслаблению сосудистой стенки. Низкая концентрация внутриклеточного магния приводит к спазму сосудов и повышению их чувствительности к внутренним веществам, усиливающим этот спазм (альдостерону, вазопрессину, ангиотензину). У пациентов с гипертонией величина артериального давления (АД) находится в обратной завистмости от внутриклеточного содержания Mg. Дефицит этого иона является фактором риска развития депрессии во время беременности и после родов.

Недостаток магния в значительной мере влияет на течение и исходы беременности, а также развитие акушерской патологии, такой как: угроза прерывания беременности, плацентарная недостаточность, преждевременные роды, тромбофилия; может приводить к усугублению общих заболеваний.

Выявляем дефицит магния

Клиническим фармакологом О.А. Громовой разработан опросник для обнаружения дефицита магния у беременных. В его основе лежит выявление магний-зависимых состояний: гипертонии, мочекаменной болезни, дискинезии желчевыводящих путей, недостаточности соединительной ткани, сахарного диабета, мышечных спазмов, парестезий, бессонницы, эпилепсии, судорожных состояний, синдрома задержки развития плода, преэклампсии, угрозы прерывания, ухудшения зрения по типу миопии, множественного кариеса зубов и пр.

Если какое-либо состояние отсутствует, это оценивается как 0 баллов; если возникает периодически - 1 балл; присутствует постоянно - 2 балла. Результаты теста: 100-90 баллов - требуется экстренная магнезиотерапия; 89-50 – необходимо улучшить питание и начать прием препаратов магния; 49-30 - дефицит магния весьма вероятен, желательно определение магния в эритроцитах; 29-10 - пограничный дефицит магния.

Также для оценки статуса магния можно сдать анализ крови. Нижняя граница нормы для беременных составляет 0,80 ммоль/л. Оценку статуса магния следует проводить у женщин из группы риска (с дефицитом и избытком массы тела, осложнениями беременности и др.) даже при отсутствии клинических признаков дефицита с целью его своевременного выявления и коррекции.

Важно: нормальный уровень магния не исключает его дефицита, потому что в течение длительного времени этот микроэлемент может высвобождаться из депо. Равно также как и отсутствие симптомов не означает отсутствие дефицита магния, так как данное состояние может протекать бессимптомно. Поэтому только комплексный подход может выявить реальную ситуацию содержания магния в сыворотке крови

Лечение дефицита магния у беременных

Норма потребления магния для беременных и кормящих женщин составляет 450 мг в сутки. В максимальной концентрации магний содержится в свежих овощах, фруктах, зелени (петрушке, укропе, зеленом луке и т.д.), орехах. При заготовке продуктов для хранения (сушка, вяление, консервирование и т.д.) содержание магния снижается незначительно, но его биодоступность резко падает.

В Клинических рекомендациях Российского общества акушеров-гинекологов (РОАГ) 2014 г. признана важность восполнения дефицита магния препаратами его органических солей при наличии следующих состояний у беременных: отеков, протеинурии (белка в моче), гипертензии, угрозы преждевременных родов, привычного невынашивания в прошлом.

Сегодня среди препаратов магния чаще других используются магния лактат (магне В6) и цитрат (магне В6 форте). Это самые низкотоксичные и хорошо изученные соли. Доказано, что цитрат является специфическим переносчиком магния внутрь клетки. Это органическая соль, которую нельзя передозировать.

Магне В6 Форте следует принимать по лечебной схеме: 1 таб. 3 раза в день, поддерживающая доза - по 1 таб. 2 раза в день. Прием таблетки осуществляется во время еды целиком, не разжевывая, запивая стаканом воды. Длительность курса составляет 1-2 месяца и более. Терапию подбирает врач! Возможны побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта (диарея).

Медикаментозную профилактику дефицита магния препаратом Магне В6 Форте можно начинать в сроках до 12 недель, что предупреждает развитие гестозов, снижает частоту наступления прочих осложнений, улучшает исход беременности.

Будьте счастливы и здоровы!

статья подготовлена для ева.ру

Всегда с вами, Панкова Ольга

Если у Вас есть вопросы, Вы можете задать их мне ЛИЧНО во время дистанционной консультации.